各種スクールお申込みフォーム

各種スクールお申込みフォームです。
必要項目を記入して送信下さい。
お電話でもお申込みできます。

お電話での問い合わせ



【はじめに必ずお読み下さい】

●LINEでのやりとりについて

メンバーの皆さまとのやりとりは、原則、LINEで行なっています。
LINEであれば、"既読" 確認ができるためです。
そこで、もしまだトリトンとLINEが繋がっていない場合は、この機会によろしくお願いします。

トリトンのID検索を利用
●padi5888
メモをお願いします。

トリトンのQRコードを利用

現在、スマホで当フォームを入力している方は、LINEのQRコードリーダーを使って読み取りいただくと簡単だと思います。

このあとトリトンと友だちになったら、すぐにメッセージかスタンプを送って下さい。



●感染予防対策ルール

トリトンのダイビングプログラムに参加の際、感染予防対策に同意の程、よろしくお願いします。

トリトン感染予防対策ルール Click



ご質問等ございましたら最下部の備考欄に記入お願いします。

  • お名前(漢字)必須
  • お名前(英文字)必須
  • 住所必須
  • 郵便番号(住所自動入力)
  • 上記以下のご住所・番地 必須
  • 建物名・部屋号数
  • 携帯番号必須
  • E-Mailアドレス 必須
  • LINEについて必須
  • すでに繋がっている
    やってない 自分から繋ぐ 
    トリトンから繋がってほしい
    ___________
    LINE IDを入力下さい。
  • 過去にトリトンのサービスを利用したことが
  • ない   ある
  • ___________
    あるとお答えの方はスキップできます。 SKIP
  • 性別 必須
  • 男性 女性
  • 生年月日 必須
  • 職業必須
  • 勤務先名(または学校名) 必須
  • お持ちのCカードの潜水団体は
  • PADI   他団体
  • 現在の資格は必須
  • オープンウォーター アドバンス
    レスキュー MSD
    DM、インストラクター その他
  • ▲上のCカード番号必須
  • これまでメインでよく潜っていた海
  • 現在のダイブ経験数は必須
  • 本 大体で構いません
  • 最終潜水月必須
  • 年 
  • 以下の既往症/病歴は必須
  • ・現在、ぜんそくを患っている
    ・肺炎、気胸(肺が破ける病気)
    ・心臓病
    ・糖尿病
    ・飛行機搭乗の際、耳や副鼻腔がひどく痛い
    ・ヘルニアを現在患っている
    ・血圧抑制の薬を服用している

    ある   ない

    「ある」にチェックした方は医師の潜水許可の診断書が必要です。
    こちらが指定書式(PDF)です。印刷して当日にお持ち下さい。

    PADI病歴書

  • あてはまるものにチェックして下さい
    複数回答可必須
  • 飛行機搭乗の際、耳の痛みがひどい
    乗り物酔いをしやすい
    タバコを吸う
    最近、運動不足
    水泳が苦手、水が怖い
    花粉症がある
    アレルギー体質(食べ物、金属など)
    腰痛、ひざ痛持ち
    生理痛がひどい
    平熱が高め(37℃近く)
    血圧を安定する薬を服用している。
  • 来店手段は
  • バイク 自転車
    電車 バス 徒歩
    未定

  • お申し込み内容を選択して下さい必須
  • 必要なレンタル器材がある方のみ▼
  • フル器材レンタル
    ウェットスーツ 他一式(8,500円)
    ドライスーツ 他一式(11,000円)
    ウエイトを含みます。
    ダイブコンピューターは含まれません。


    単品レンタル(複数チェック可能)
    ウエイト(500円)
    度なしマスク(500円)
    度付きマスク(500円)
    スノーケル(500円) フィン(500円)
    ブーツ(500円) 夏用グローブ(500円)
    ウェットスーツ(1,500円)
    ドライスーツ(5,000円)
    冬用グローブ、フード、アンクルウエイトを含みます。
    BCD(2,000円)
    レギュ(2,000円)
    ダイブコンピューター(1,000円)
    カメラ(1,000円)
    SDカードのみご用意下さい。
    水中ライト(500円)
    ナイトダイブ時に必要です。
    レスキューマーカー(500円)
    ボートダイブ時に必要です。
    フードベスト(500円)
    ウェットスーツで寒がりの方にオススメです。

    参考までに

    福岡の保護スーツの時期
    ウェットスーツ 6月末〜10月中旬
    ドライスーツ 10月初旬〜7月初旬
    エリア、スーツの素材、当日の天候、本人の体感温度によって個人差はあります。
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    ___
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